提起職工醫保

很多靈活就業的朋友經常有這樣的疑問

靈活就業人員參加職工醫保后，享受與普通職工醫保相同的門診共濟政策待遇及住院報銷待遇。

以靈活就業人員身份參加醫保的女職工，因為并未繳納生育保險（生育保險由單位繳納），所以只能享受“一次性生育補助金”2400元。

靈活就業人員年齡達到男滿60周歲、女滿55周歲或領取養老金后，且累計繳費年限男性滿30年，女性滿25年，其中在本省范圍內實際繳費年限不低于10年，2023年1月1日起，每年增加在本省范圍內的最低實際繳費年限1年，5年內逐步達到15年。2024年1月1日起，辦理職工醫保退休人員待遇確認手續的實際繳費年限不得低于11年。

累計繳費年限不足的，可按當年度繳費基數，一次性補繳職工醫保費后，方可辦理職工醫保退休人員待遇確認手續。

辦理職工醫保退休人員待遇確認手續后不再繳納職工醫保費，但仍需繳納大病保險費用。

1、參保：可以在戶籍地、靈活就業登記地或居住登記地的醫保中心申請參加職工醫保，或到“湘醫保”微信小程序申請參加職工醫保，由個人按照規定繳納職工醫保費。

2、繳費：可通過“湘稅社保”App和微信小程序網上繳費，也可憑身份證等有效證件到建設銀行、農業銀行、長沙銀行、郵儲銀行、農商銀行、工商銀行營業廳柜面、自助終端或網上銀行繳費，或到稅務部門的辦稅服務廳及政務中心稅務窗口繳納。

靈活就業人員參加職工醫保自繳費到賬30日后可享受職工醫保待遇。

未按時足額繳納基本醫保費、大病保險費的，從欠繳費用的下月起，停止享受各項醫保待遇。

靈活就業人員欠繳費用在3個月內（含）按規定補足基本醫保費、大病保險費后，從繳費到賬之日起恢復享受各項醫保待遇，欠繳費用期間醫保待遇可追溯。靈活就業人員欠繳費用超過3個月，按暫停參保處理。靈活就業人員按規定補足欠繳費用期間基本醫保費、大病保險費后，可恢復參保，從繳費30日后享受各項醫保待遇，欠繳費用期間醫保待遇不再追補。