醫(yī)保小課堂第一期:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)篇
為推進(jìn)健康衡陽建設(shè),加大醫(yī)保知識的普及,衡陽市醫(yī)療保障局、衡陽市稅務(wù)局與衡陽市廣播電視臺聯(lián)合推出《醫(yī)保小課堂》知識問答專欄,廣泛宣傳國家醫(yī)保為民、惠民、便民新舉措,共創(chuàng)健康生活。
今天是《醫(yī)保小課堂》的第一期。2023年城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)進(jìn)入倒計(jì)時,如果您及您的家人還未參保繳費(fèi)或者心存疑慮,是繳還是不繳?繳了值得嗎?中途還可以繳嗎?……現(xiàn)在就讓我們一起來關(guān)注城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)小知識吧!
問
2023年居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)怎么確定的?每年需繳費(fèi)多少?
答
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保每年籌資標(biāo)準(zhǔn)是國家根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療診療水平、醫(yī)療保障能力統(tǒng)籌確定的。湖南省結(jié)合實(shí)際情況,一直執(zhí)行的是全國最低籌資標(biāo)準(zhǔn)并全省統(tǒng)一。2023年,全國兩會報(bào)告指出:將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到640元,比去年提高30元,個人繳費(fèi)為350元。
問
城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi),可以享受哪些待遇?
答
可享受政策范圍內(nèi)的住院(含無第三人責(zé)任的意外傷害以及經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定、按比例剔除應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)后的醫(yī)療費(fèi)用)、普通門診、“兩病”門診、特殊門診等待遇。基本醫(yī)療及大病保險合計(jì)最高支付限額可達(dá)55萬元。普通門診及“兩病”門診在協(xié)議基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,不設(shè)起付線,按照70%比例支付。普通門診納入支付范圍費(fèi)用為600元/年,“兩病”門診年度最高支付限額達(dá)960元。可謂大病有保障,小病不需愁。
問
現(xiàn)在不繳,可以中途再繳費(fèi)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)嗎?
答
根據(jù)國家和省市參保規(guī)定,征繳結(jié)束后不允許中途再參保享受待遇,看病住院的費(fèi)用都需要自行承擔(dān)。假設(shè)一家三口人,全部繳費(fèi)是1050元,看起來很多,但是一旦家中有一人生病,住院費(fèi)用一天可能就不止1000元。
問
現(xiàn)在還可以繳費(fèi)嗎,如何繳?
答
現(xiàn)在還可以繳費(fèi)(截至3月31日)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)征收,如您還未參保,可通過“湘稅社?!盇PP和微信小程序網(wǎng)上繳費(fèi)、憑身份證等有效證件到合作銀行營業(yè)廳柜面、自助終端或網(wǎng)上銀行繳費(fèi),也可以聯(lián)系社區(qū)、村、組進(jìn)行繳費(fèi)。
今天的《醫(yī)保小課堂》就為您講解到這里,需要了解更多醫(yī)保政策信息,請掃描屏幕上方的二維碼,關(guān)注衡陽市醫(yī)療保障局官方微信公眾號,下期節(jié)目再見。
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